受热就得热病?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

如果天冷就会得寒病,那么天气热的话,是否就会得热病?这在中医上说,其实有两种理论。一种理论认为,自然界有六种正常之气,分别为「风、寒、暑、湿、燥、火」,简称为「六气」,如果这些气正常,自然的气候就正常,人的健康也较好。如果六气太过,那就变成了「六淫」,淫即是太过之意,那就容易伤害人体。从这个角度看,即是天气太寒就容易得寒病,天气太热就容易得热病。这是传统中医里的其中一套理论。

 

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可是我们也会发现,有时候受凉不一定得寒病,甚至受凉之后可以化成热病;又或者有些人受热之后,也未必得热病,首先如酷热天时去行山,不一定会中暑,天气太热人未必一定生病,这需要一些前提,例如人身的水液不足,无法透过汗出而散热;又或者有些人在大热天时反而受凉,原因可以是天热导致出汗太多,身体正气虚弱了,又因贪凉就反而受寒。这算是另一套理论,认为人身体的寒热病情,未必与气候的寒热成正比。

 

寒热视乎正气

 

上述的两种理论,前者单纯看外在因素(六气),后者则是看外在因素加上人体正气的相互作用,实际上后者的理论更符合中医的整体观念,中医认为人的发病,是「内外因相互作用之下,而以内因为主导」而生的。

举例说,如果一个身体很虚寒的人,就算受了一点热、吃一些热气食物,这就像擦一根火柴投入进去冰海那样,一下就没了,未必因为外在的热气影响自己;相反,一个人身体壮实,如果他在不小心受了一些寒气,正气与寒气抗争,也可从寒转化成热。这是中医的气化理论,认为人体的正气充足,能够转化外来的气。

由此反观「六气太过化生六淫」这传统理论,怎样才叫「太过」呢?例如怎样的天热才叫过热?实际上这因人而异,这是看自身的「正气」而言的,如果正气比较强、耐受的能力较好,那么这个「太过」的程度就较高,相反正气弱者就很容易太过。

传统中医强调「正气存内,邪不可干」,如果正气充足,即使外面的寒热如何,都未必会影响人体。外界的寒热,不等于人体的寒热。并非你生活环境的气候较热、你经常吃热气东西,你的体质就一定较热、你生的病就是热病。一个人身体所得的寒热,并非一种单因素、机械化的推算,而是需要看多因素、整体的内外互动结果。而最后如何判断寒热?那就必须透过人身体的各种现象去观察判断了。因此「天热就得热病」,这句话未必成立。

这也是所谓「天人相应」的思想,天可以影响人,但也需要考虑到「人相应」,人如何与之相应才更为重要。

 

载于2015年11月27日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

李大夫介绍

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暖化反而体寒?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

全球暖化迫在眉睫,中医怎么看暖化对人的影响?一些人想像,暖化可导致人得更多「热病」吧?这句话算是对错参半。

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从病的「本质」而言,全球暖化应该导致人出现更多「寒病」。笔者曾经到过东南亚地区义诊,发现接近赤道生活的人,他们的身体大多虚寒,为何如此?体质虚寒与多种因素有关,例如饮食文化、生活作息、思想情绪等等,其中最为密切关系的是季节特点。接近赤道的地区,四季不分明,基本上就没有四季了,如果一年应该有四季来说,他们就只有春夏、没有秋冬。

从中医的角度看,「春夏秋冬」分别反映自然之气的「生长收藏」,如果没有秋冬季节,反映自然的阳气一年都在「生长」而没有「收藏」了!人与自然相应,如果人一年到头都没有收藏,就好像一个人只在运动而不作休息,久而久之身体就会变得虚弱。全球暖化,导致全球的冬季时间减短,使人体虚弱而更容易受寒。

顺带一说,为什么东南亚地区的人,多给我们的印象比较「懒散悠闲」?就是因为他们一年之中缺乏收藏的季节,于是他们就在一天之中,给予自己更多的休息时间了。香港属于亚热带地区,也算是个四季不分明的地方,香港的冬天不冷,再加上香港人一年到头都在忙碌工作,虚寒也是普遍人的体质特点。

 

虚寒也可得热病

 

若从病的「现象」而言,身体虚弱而受寒的人,他们也可以得「热病」!这里的热病,是指身体出现「发热」的现象,从中医角度看,发热可以是受寒所致,受寒后身体的正气与之对抗则可出现发热。其实除了受寒之外,受到风、湿、暑热等邪气,也可导致发热,「热病」这个名词可以指疾病的现象,亦有时指疾病的本质。因此,暖化的确可能带给人更多「发热」的疾病,只是其原因我们必须要细加辨别。

另外还有一种复杂的热病,介乎现象与本质之间,称为「虚热」病。当身体虚弱之后,人的阳气不能潜藏在身体内,于是向上升向外越,形成「热气」,这也可导致不少热性的疾病,例如心烦失眠、胃胀嗳气、咽喉干痛、潮热汗出、手足心热、油垢脱发、眼干耳鸣、痤疮湿疹等等,多属于虚火所致。这些虚火的病情,的确本身也有「热」的本质,但是往往并非以「清热」为治疗,而是要治疗其虚,还要看身体有无因为虚所致的内寒,是一种寒热错杂的病情。

实际上,全球暖化本身就是一种「虚火」,地球内部的石油、煤炭、天然气,本身储藏在地球内部,排放了出来之后就导致地球发烧了!

 

载于2015年11月6日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

李大夫介绍

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你有「风」吗?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

小时候每当拉肚子时,长辈会说:「肚子有风了」;又或者有些婴儿喝奶之后需要「扫风」,否则容易呕吐。究竟这些「风」是什么东西?以上提到的两种风,都是民间的说法,不完全是中医上所说的「风」。如果真正是属于「风病」,中医会考虑使用「祛风」的药物,而这里所说的「风」则不一定需要祛风。

 

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这是现象与本质的区别。中医所说的「风」,是指疾病的本质而言,认为身体受到了「风邪」入侵。「风」本来是自然界的风,是比喻气的流通,如果风进入了人体内,或者外在因素影响到体内的血气流通太过,那中医就称为「风病」。风进入人体不同部位有不同的病征,例如风在身体表面会出现发热、出汗、怕吹风等,如果深入一点,可以出现皮肤瘙痒、麻木沉重,甚至严重的出现「中风病」,可见半身不遂、语言不清、甚至昏迷不醒。一般对于风病的治疗,需要考虑用辛味通行的药物以「祛风」,但是如果身体正气太虚,则可能需要先补益正气,才能有正气去驱除风邪。

 

风有真假之分

 

至于民间所说的风,多属「现象」而言,是指身体内有一些病证,具有好像风一般的病征。例如说肚子有风,就是指里面有「咕噜咕噜声」,或者容易放屁、嗳气,甚至搅肚痛、呕吐等,也可算是民间「有风」的形容。这种现象上的风,是普通老百姓对于一些病证的形容,感觉好像身体里面有些「风」在流动般,以为是身体里有风所导致。

可是从中医上看,这些病情往往未必是「风邪」所导致的,例如肠胃有声音的可以称为「肠鸣」,可以是由于肚子里面有一些水或气在流动,而这些流动可以因为受寒、受湿,或者肠胃虚弱所导致。因此这「风」只是一种现象,不能见到风就治风,需要找到风的根本原因去作出治疗。如果见风即治风,那就是「治标不治本」了。

这种现象上的风,又可以称之为「假风」,是相对于本质上的「真风」而言。除了民间用语常常提到这些「假风」外,其实在中医的术语中亦有类似描述,例如有「肝风内动」、「血热动风」、「血虚生风」等的病情,这些都可统称为「动风」,实际上是指身体「蠕动」、「抽搐」等的病证,风亦是指现象而言,是指这种病情就像风一样具有流动的特性,但这些病并非真正由「风」所致,故此中医并不会使用祛风药治疗,而是要找寻这些现象的根本原因。

同一个「风」字,所表达的含义不同,这就是中医的难懂之处,也是为医者与老百姓的不同,医师才能够仔细分辨原因,体现中医「治病必求于本」的思想。

 

载于2015年10月23日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

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喝水也要消化?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

不少人认为,一天要喝八杯水才健康,其实西医现在也没有坚持这种说法,尤其是杯子的大小不同,根本难以作准。喝水太多也可以致病,这也是医学的基本常识,甚至喝水也可中毒!(别以为说笑,一下子喝水太多是可以致命的)。不少人囿于「一天八杯水」的咒语,以为一天要定时一杯一杯水的喝下去,那样才能「排毒」养生,这种想法未必适合所有人。

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从中医的传统理论看,喝水到了胃里头,水也需要消化的!这传统称为「腐熟水谷」,又称作「气化」的作用。就是当水进入身体之后,胃就好像锅炉一样,能够将水煮熟化成「气」,水气就能够给人体流通周身使用。如果水化不成气,例如胃的火力不够,那就成为「一潭死水」,中医上称为「水湿痰饮」的病情,除了可以导致咳嗽咯痰之外,更可以有其他病如水肿、腹泻、肠鸣、湿疹、呕吐、鼻塞、流涕等等,周身各种不适。

由此可知,喝水不单讲求喝多少,还要看胃肠的消化能力强弱。能力强者,喝多一些还能够气化,猛灌两杯水下去还能够受得住;弱者多喝则能成病,甚至病重胃虚弱者,就连一点水也不想喝了。因此从中医上看,一个人应喝水多少,因人而异。

 

喝水的两条原则

 

对于胃肠比较虚弱、健康一般的人来说,喝水最少有两条注意原则。第一:口渴时才喝水。口渴是身体需要喝水的反映,如果身体里面有足够水,那就未必需要喝水,多喝也是浪费,尤其是不想喝水的时候,不应该勉强自己。当然,如果预计得到自己即将要口渴,例如将要剧烈运动,那也可以提前先喝。不少人习惯一天定时喝水,或者没事也喝点水,例如到茶楼喝茶容易不自觉地喝,对于胃肠虚弱者则不宜。相反,尤其是容易患痰多咳嗽等水湿病之人,本身体内水湿已多,不渴的话则应少喝一点了。

第二:喝水应当一口一口的喝。就好像吃饭一样,应该要仔细嘴嚼才吞下,喝水虽然容易吞咽,但胃虚弱者也需要逐步消化,故此应当像品茗一样,一口一口缓缓呷下,不宜一下子猛灌。尤其现在不少人以为,早上醒来灌一杯水下去,认为这样可以排毒,如果肠胃本身不弱者还好,肠胃弱者则容易产生水湿痰饮,未能排毒之余却反而产生了毒素。

以上说的,也是指向肠胃虚弱的人而言,对于胃不虚弱之人则不在此限。健康人一下子猛灌一杯水,或者不渴的时候喝各种饮料,也不见得有问题,也可算是对胃肠的一种锻炼,就好像现在许多人肚子不饿也能吃饭一样。只不过,人有没有这种需要,会否导致「浪费食水」?那又是另一个问题了。

 

载于2015年10月9日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

李大夫介绍

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不可吃热气?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

中医师常常叫人「不要吃热气」的食物,究竟热气食物是否全都有罪?任何情况都不可吃?

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图:FLickr

首先要知道热气食物指甚么?是指中医上对食物特性的认识,在寒热之性中偏热,是相对于寒凉食物而言。热气食物可分为两大类,第一、本身属于温热的食物,例如一些水果:荔枝、龙眼、榴莲性热,体质偏热的人,吃几颗荔枝也会流鼻血;又例如各种辛辣的食物:辣椒、生姜、芥末、烈酒;还有大部分香料:花椒、八角、胡椒、茴香、肉桂等。第二、不论食物的寒热,经过加工之后,使食物特性改变或增其热气。主要指各种经过火的烹调方法,包括炒、煎、炸、焗、烧烤等等,尤其是以油煎炸的方式最热气,油本身也多属热,「火上加油」使热化火。

值得一提的是,肉食多数属于热气。虽然肉类也有寒热之分,多数肉类属热性,如羊肉、牛肉、鹿肉、鸡肉、雀肉等,也有一些肉属于寒性,如鸭鹅、螃蟹、乌鱼、田鸡、蚌、蚬、螺、蠔等,但由于肉类多要过火煎炸烧烤,还要加入各种香料才好吃,故此就算寒性的肉也转化为热。

 

谁适合吃热气?

 

是否谁都不适合吃热气的食物?的确,在上述两类的食物之中,后者并非健康的食物,可以说没有人是「适合」食用的,体虚者尤其不宜。经过火加工的食物很容易「过火」,该种热性较为停滞,容易导致热积聚于胃肠,继而百病丛生。

可是前一类的热性食物,则尤其适合身体素质偏寒的人食用,热性食物有助驱除身体寒气,体寒的人当然多吃有益,身体寒的人一下子吃一斤荔枝也不见得有问题。更进一步说,即使身体有热气的人,也不一定绝对不可吃热气食物!例如有些人「胃寒而脾热」、「肠寒而肺热」,表面看上去,热气食物好像会增加体内的热气,但是因为也有寒气,故此吃了某些热气的食物,或许也能对身体有帮助。这方面牵涉各种食物是「入何脏腑」的专业知识,如果不懂的话,那就只好请教医师,或者自己亲身尝试,看看吃了温热食物会否让自己更舒服一点。

健康人身体平和,没有寒热之偏,稍为吃多了热气食物,人体是有调节的机制,例如透过出汗、大小二便排走,例如小便黄就是热气的特征,同时也是排走热气的方式。只是如果热气太多,这几个途径也不够排走时,那就只好开辟其他途径了!如出现痤疮、红疹、口臭、长口疮、咽喉痛、牙肉肿等上火表现。当热气太过时,可能你会想到吃多点寒凉食物、喝凉茶甚至中药方平衡一下,其实最佳的方法,还是少吃点热气,保持二便畅通,让身体自然恢复平和。

 

载于2015年9月25日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

李大夫介绍

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不可吃生冷?

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

在中医师口边,常常挂著「不可吃生冷」这句话,究竟是否全部生的、冷的食物都不可以吃?

 

3512030433_9bbef8351d_z图:Flickr

 

这首先要说明,什么是「生」和「冷」?「生」是指一些食物本身是要弄熟才可吃的,如果还没熟就吃了,容易伤肠胃。例如米饭,未熟的生米会碍胃;又如肉类,生肉中容易藏菌与虫,必须煮熟才能吃。但是,例如水果,虽然也叫作「生果」,但如果本身在树上成熟了,那就不算生的了。生与熟,是指食物是否在食用的最佳状态,并非必须像煲水一样要100度才叫熟。

 

至于「冷」,主要是指食物的冷热温度,如果是冰箱拿出来的、或者冰天雪地中放著的都叫冷饮食。由于肠胃需要「阳气」去消化(传统称为「腐熟」)食物,寒冷则伤阳气有碍消化。

 

因此,生冷食物都容易伤肠胃、影响消化。如果消化能力减弱,人的气血化生受阻,其他五脏六腑亦会因此变得虚弱,间接引起百病丛生。

 

吃生冷助锻炼肠胃

 

可是话分两头,并非所有人都禁忌吃生冷食物。「不可吃生冷」这句话,本身主要是对病人说的,患病者身体容易变得虚弱,那就不要再让其他因素伤害肠胃,让人可以集中气力抗病。但对于身体健康的人,适量的吃点生冷食物,肠胃未必会受伤,反倒可能有锻炼肠胃更强的能力!道理就像「运动会伤身还是强身」的问题一样,生病的人往往不宜运动,而没病的人多做运动能够强身。

 

又像是吃粗粮养生的道理,传统上吃糙米等全榖食物是养肠胃的好方法,并非因为全榖容易消化,正是倒过来因为这难消化,才能锻炼肠胃的消化力。生冷饮食也是类似道理,适量的吃生冷,对胃肠并非只有坏影响,也别忘记前提需要胃肠不虚。

 

体寒也能吃生冷

 

一般而言,体质寒凉的人,也不宜吃生冷食物,这是指某些身体「完全」寒凉的人而言,他们自己也知道,吃了生冷就觉得不舒服。可是在临床上观察,如果身体只是「部分」寒凉的人,例如脏腑中「胃寒而脾热」、「肝寒而肺热」,这类称为「寒热错杂」的病情十分常见,看似患者身体中有寒气不适合吃生冷,但是在药方之中也经常温热与寒凉药配合使用。

 

实际上,「寒热并见」是更常见的体质与病情,而非只有「寒底」、「热底」之说,尽管一个人肠胃可能虚寒,但如果他同时有热气,吃点生冷东西,虽然可能影响肠胃,但也可能帮助清热。所以一个人吃生冷食物,未必只有坏处,有时候也对身体有帮助。究竟该如何判断自己是否适合吃生冷食物?这一方面需要专业知识,不妨请教医师意见,或者看医书学习;更好的不妨少量尝试,以自己身体感受作准。

 

载于2015年9月11日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

隔周五刊登

 

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你想做怎样的人?——我成长路上的三件事

领岛小学第六十届毕业礼

主礼嘉宾校友李宇铭博士致勉辞

2015年6月30日

 

校长、校监、各位老师、嘉宾、家长、师弟妹:

 

大家好!今天回到母校,感到十分激动,刚才奏起校歌,我还记得怎么唱呢!

有人说,这个世界有两种职业特别可贵,分别是医生和老师,两者都是以生命影响生命的职业。我很庆幸自己身兼两职,我现在是一位中医师,给人看病;同时我在大学当老师,培养年轻人成为中医师。

 

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 (十分荣幸,能够成为六十届钻禧毕业礼的主礼嘉宾!)

 

我是1993年在领岛毕业,距今已经22年了,大家心水清的可以算到我今年大概几岁!我对母校很有感情,首先因为我小时候住在爱民村,我住的是建民楼,以前有时候早上睡晚了,从家里跑出来到领岛只需要5分钟!在我家露台还能够看到学校呢!二是因为小学毕业之后,我一直参加校友会举办的海童军,整个中学阶段,差不多每逢周末,我都会回来领岛集会,所以好像一直没有离开过这里一样。

今天想跟大家分享三件小事,是我在小学到中学的一些经历,对我成长有重要影响。

 


 

第一件事,我想介绍我小学时是一个怎样的人,就两个字:「害羞」!

别看我现在站在台上讲话很淡定,很难想象我是个害羞的孩子。小时候我个子高,早会我都是排队排在最后的。可能因为我比较害羞,少说话感觉就比较听话,在老师眼中就觉得我很乖吧!于是六年小学我一直都是当班长的。还记得四五年级的时候,当时要选择课外活动,我想参加童军,可是每班就只有一个名额,当时老师就选了我去参加童军,当时真是十分开心!

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我小学时是很害羞的人,记得每逢小息的时候,我都会在操场的不同地方,找个墙壁或者柱子,靠着墙好像「罚企」(罚站)那样站着,其实是我不太敢主动跟其他同学一起玩,觉得不太能够融入大家,所以喜欢靠在一旁观察其他同学在玩什么。还有一个更害羞的例子,我是毕业后才发现,小学六年里我从未试过在「小卖部」买东西!因为每逢小息的时候很多人排队,我怕轮到我买东西的时候,不懂叫我想要的东西、又或者花多眼乱不知道怎么选择,于是我就宁愿不去买了!可以见得,我当时是多么的害羞没自信。


 

 

第二件事想说的,是我一段遗忘了的记忆,是一件自己每想起来都觉得惭愧的事。其实我对自己小学很多记忆都忘记了,在心理学上有一个理论:当人遇到一些痛苦的经历,人的大脑会主动遗忘该段记忆。这件事情简单来说也是两个字:「出猫」(作弊)!

我小学的时候,其实成绩一直都算不错的,在班中算中上,但是到了五六年级的时候,开始反叛,不想读书,身边的好友也差不多,有个阶段,大家每逢默书的时候,就几个同学一起作弊,开始时将课本放在柜桶中抄写,后来更大胆的,试过当老师一回头的时候,直接将书本放在书桌上抄!

当然啦,很快就被老师发现了!那天被老师抓到,带走训话,顿然晴天霹雳的感觉,觉得天要塌下来了,从未感觉到如低落,觉得自己是做错了一件大事,以后无法翻身。那天老师说要见家长,下课的时候,我都不敢回家去面对妈妈,当时还没有手机的啊,我去了爱民村商场的那家爱民阁文具店(现在这店还在吗?)借用了他们的电话,打给我妈说:「阿妈啊……我出猫了……被老师发现了,要见家长……」想起这件事,现在都还有想哭的感觉!后来见了家长,我妈也没有严厉的责备我,反而好像还买了礼物送给我,鼓励我要重新努力做人。那件事之后,一直到小学毕业之前,我都是自惭形秽,总是感觉抬不起头做人。

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 (给毕业生颁发毕业证书。现在的校服跟我们以前不同了。)

 


 

第三件事想说,是一个转折点:搬家。

小学毕业的时候,刚好遇着我搬家,那年暑假,从爱民村搬到香港岛最东面的柴湾小西湾去。面对未来陌生的环境,虽然也感到茫然,但心念一转,突然想到:「啊!那我就可以重新做人啊!」新的地方没有人认识我,不知道我的过去,我可以随意的塑造自己,只要我升中的时候,表现成那个样子,其他人就会以为我就是这样的一个人!我决定要刻意改变自己。

升中学的暑期,我正在参加海童军的活动学游泳,那时我就经常想:「我究竟想成为一个怎样的人?」首先我知道,我不想再像过去那样害羞!我要改变自己的性格,要挑战自己,认识更多朋友,接触各种事物。例如说,到中学时我想我也要在运动好表现,以我的身高一般人会想我应该打篮球,但我想我又不是NBA球员的那种身高,很难达致杰出水平,于是我选择了另一个冷门一点的运动——排球,当时正好中学的球队招募,我想我在排球上应该有更大优势,后来也证明了我这个想法是对的,我成为了校队队长,我们球队也赢了多次学界比赛,现在想起来还是沾沾自喜的!

我一直参加校内的各种活动,也积极的参加童军,我的中学生涯,就像是全职参加课外活动、兼职唸书一样!总之我甚么都去学去玩,举例我童军里面参加过的活动包括:远足、露营、游水、骑马、独木舟、帆船、滑浪风帆、气象、林务、野外定向、绘制地图、急救、拯溺、消防、航空……甚至中学毕业刚升上大学的时候,我已经考到了海陆空的执照:车牌、游艇牌照、私人飞机驾驶的理论部分执照,可以准备去开飞机了!我玩过的事情,比很多成年人还要多。

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(与黄丽贞校监合影)

为何当时玩这么多东西呢?是因为曾经有人问我一个问题:「你有甚么兴趣?」我在想,如果我回答你我的兴趣是打排球、游泳?这都可能会变啊!我怎知道我真正的兴趣是甚么?如果我要知道我的兴趣,我就必须要尝试个各样的事物,经过比较之后,我才会知道自己真兴趣在哪。

这种想法也真是帮到我,后来选择了学习中医,也是因为这些经历:我以前打排球经常扭伤脚,可是用学习急救的知识又好像帮助不大,因此我也学过了手力急救(即是按穴位的方法),还报读过中医推拿按摩的运动创伤课程,发觉中医对于治疗扭伤很有帮助,中学时已经能够「自医」,这让我对中医萌生了兴趣。

由于我中学的时候,已经玩过了这么多东西了,确定了自己的兴趣,以致我到大学读中医的时候,更加热爱这一科目,读完本科之后,还一直读硕士、博士,至今还一直手不释卷,经常拿着中医的书来学习研究!

 

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 (与洪美华校长合影。小学生表演舞狮,邀请我们到台上「点睛」!)


 

说了这些我的经历,其实想跟大家分享几句话。

各位师弟师妹,现在你要毕业了,会否趁著这个转折机会,问问自己,想要变做一个怎样的人?

当你还年轻的时候,可能未必清楚自己有甚么兴趣,没想清楚将来做什么工作,不会觉得现在自己有什么成功,这都不要紧,只要你愿意主动去改变自己,一切都是有可能发生的!现在很多人说要「赢在起跑线」,其实在起跑线能否赢了不是最重要,大家都听过「龟兔赛跑」的故事,要成功,永远是要看你能否坚持不懈,努力地走到终点!

小学的毕业同学纪念册上写着:「万丈高楼从地起,读书也是同一理」,大家都要升到中学去了,再去建立这一座高楼,面对新的环境,鼓励大家忘记背后,努力面前,趁这个机会重新做人,努力实践自己的理想!多谢各位!

 

 【李大夫介绍

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「中医博士后」是甚么?

【李博士撰文】

 

2015年5月28日,我终于通过了博士后的出站报告!意味着这十五年求学与研究中医的生涯,终于告一段落。

 

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这就是我做博士后的地方——中国中医科学院

 

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中医基础理论研究所

 

学中医真是一个漫长的过程,本科六年、硕士三年、博士三年、博士后又三年,三年又三年的过去了,至今总算走到「尽头」了。

 

可能许多人不知道「博士后」是甚么?博士后不是一个「学历」,没有学位证书,而是一种工作经历,是指念完博士之后,在到另一个学术或科研机构去做研究两三年。我就是在博士毕业之后,进入了中国中医科学院的中医基础理论研究所,这在大陆称之为「进站」,博士后完成之后则称为「出站」,在进与出的过程中,还要给自己的研究题目做开题、中期报告、出站报告,都要找一些行内的专家评审,还也要做一些内部的学术报告。

 

 

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研究所的「博士后办公室」,每年我要上去北京两三次,每次都去一星期左右,跟合作导师交流研究看法。

 

 

一般做博士后研究,是一份全职工作,有工资收入,不用给「学费」;但也有另一种方式,称为在职博士后,就是自己本身有一份相关工作,同时跟一个博士后流动站合作做研究,这当然就不会给你人工了,我就是这种情况。一般博士后最少两年可以出站,最多可以延期一年,而我就是差不多花了三年。

 


 

 

其实博士毕业,不一定再去做博士后研究的,当时我在想,既然我毕业之后也会自己做研究,不如顺便找个动力逼使自己向前?当时这个想法,后来也的确也应验了,老实说,一边在大学工作、一边还兼顾这博士后研究,真不容易,很多时下班后已经很累,我也的确是被逼着走,玩乐少点,晚上回家做研究,这种生涯让我白头发也添加了不少。前两个月在赶论文的时候,还真是进入了状态,平均每星期写两三万字,一个月写上十万字的论文,那又是自己人生的一个记录!

 

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我的博士后论文。题目是「张仲景病因病机理论研究」,是一个「大题目」,最后完成42万字的著作。

 

 

我也相当感恩,能够有如此机会做这博士后的研究。现在在中医界中,博士后也开始有不少了,但是也是做实验的多,用西医方法去研究中医的占大多数,而像我这种做传统中医理论研究的,恐怕极少数了。而我的合作导师,也是难得能够以中医理论研究的学者,竟然能申请得到国家给予上千万的研究基金!在这过程中,我也真了解得到什么叫做「研究」,开眼界了。

 

另一个感恩的地方,通常做博士后研究,大都是合作导师有什么课题,就分给你帮忙做,其实你只是一个「工作人员」吧;可是我的情况独特,我申请博士后的时候,我给导师看我过去的研究著作,希望她允许我做我建议的题目,竟然她也采纳了,后来也能够融入到他自己的课题之中,这还真是一举两得!

 Jpeg中医科学院门前的张仲景像(怀着崇敬之心仰望仲景)

 

虽然我是在职的研究,幸好我的研究,也没有让老师失望,研究这个事情,有时候不是全身投入时间就一定有结果的,过去一直以来的积淀,加上各种机缘,让我在研究张仲景的研究领域之上,能够有再一次的突破。本以为自己过去已经发现了不少新理论,博士后也很难有甚么新发现吧?结果却是让我惊讶,不愧为医圣张仲景,他的著作得以千年传颂,当中的魅力真是难以言喻。

 

 

一个阶段刚过去,又是新一个阶段的开始了,我的合作导师,还叫我继续参与他的国家课题研究,继续我喜欢的张仲景理论研究呢!看来,这场学术研究的游戏,还是没完没了的,幸好这也是我所热爱的,是比我生命更重要的事情。

 

 

 


 

 

 

 

记得我在浸大念硕士的时候,当时我已经在做中医理论的研究,期间参加过一个中医研究生的学术研讨会,与会的研究生,不是用药理研究中药的,就是做实验的、或者做临床研究的。期间有一位外校的教授听过我的研究,觉得很特别,没想到中医有这样的研究,还鼓励我说:「过去香港没有这样的人,那么日后你就要成为这方面的专家,替香港的中医研究补上空白。」

 

的确,现在就是到了这个时候了!我们要给香港的中医,补上这一片天空,让人知道中医的研究究竟是怎样做的?有什么价值?先锋开创的工作真不容易,但是路已经开出来了,但愿日后能够有更多后学,决心走上这一条「不归路」来,为中医献上自己。

 

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(离开前,于门前自拍留念)

延伸资料:

中国中医科学院博士后招聘资料:http://www.catcm.ac.cn/business/htmlfiles/zgzy/bshzp/index.html

中国博士后网:http://res.chinapostdoctor.org.cn/BshWeb/index.shtml

 【李大夫介绍

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理想当饭吃的中医老师

【李博士撰文】

 

在大学当中医讲师,外人看似是理想的职业,实情却是常有内心交战,直接一点说,就是总是觉得人工待遇不够高吧!

当然啦,「高低」总是相对而言,大学的人工是足够基本的生活,但是相比其他各种职业,就总是觉得自己收入与学识不相称。

 

职业无分贵贱?

 

比如说,同样是讲师职位,护理学院的讲师要比中医学院的薪金高出一截!而且,护理学院的讲师更不一定要求有博士学历,甚至本科毕业加上几年工作经验也可以当讲师,中医学院的讲师则要求起码硕士以上学历。护理学院如此,就莫说医学院其他学系了。无他的,中医的社会地位还不够高,中医师的人工比护士还要低,那么中医老师比护士老师人工低,也是自然不过的事。

 

不说其他行业吧,曾看过某大学中医学院招聘讲师的广告,竟然要求在本科毕业之后,要有10年以上中医教学和临床的经验!哪里要求这么高?别的专业,讲师只要求硕士学历以上就可以了。如果一位中医有10年以上经验,哪会屈就到大学从低做起?

 

还别忘记,中医的学历,所花时间跟其他专业不同。比如一个香港念音乐系的人,本科毕业之后想当老师,可以本科念3年(说旧制吧),成绩优秀的毕业之后直接读博士3年,加起来6年就可以得到博士学位,然后就可以当老师了,因此有人可以23-24岁就当大学老师了。可是中医的学位,如果在大陆念临床相关的学位,本科要念5年、硕士3年、博士3年,毕业的时候已经要花上11年时间(我本人就连续念了12年),获得博士起码比其他专业多5年,期间攻读要交钱之余又没有收入,相比身边同年龄的朋友,不少人已经赚了第一桶金了。

 

当中医老师,为甚么?

 

但又要说个实话,要学懂中医,然后又懂得教别人,的确需要这个年期。本科毕业的时候还是浑浑噩噩,看病也不太懂,要到真正懂得看病,还要有自己心得去教授他人,那就必然是浸淫多年的结果。按学中医所花的时间,理应收入比其他行业更高,可惜事实却是相反,中医老师的收入与能力不相称,如果不当老师,以这种临床经验和学历,选择到外面去行医,人工比在大学工作随时要高两到三倍!因此,我们当中医老师的,还是经常问自己,为甚么要干下去?为何不出去轻松工作,又能多赚点钱?

 

理想还是比金钱重要。在大学当老师的理想,首先是希望作育英才,愿景透过教育,能够推动中医向前;大学还是一个追梦寻找理想的好地方,是一个发声的平台,有这一个身份,对于推动我们理想中的中医,还是有不少可能。我们「留守」在大学工作,为的显然不是让自己生活更加舒适美满,而是怀着「利他主义」,期望中医拨乱反正,走回正确的路上去。

 

做人容易,做好人难

 

大约三年前当我在来到中大之时,我们的中医课程主任姜元安教授,曾经跟我们说过一句话:「要做一个老师很容易,但要做『好』老师的工作很困难。」(他当时语气特别强调这个「好」字。)

 11050659_10153842841827627_7458665286484889057_n(图为二年级中医同学,方剂学比赛之后合影。坐在中间的就是姜元安教授。)

 

的确,要完成工作的基本要求是容易的,但在自己的岗位上做到最好,还愿意多花额外的时间,完成自己以及大家共同的理想,这就是我们宁愿放弃一点美好生活,能够将理想当饭吃的原因。

不单是做中医老师,其实当代每一位中医师,多少都怀有这种崇高情怀,是值得人们去尊敬的。

 

 

 【李大夫介绍

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从中医学神,到中医学师

博士毕业后,在中大当老师已经有三个学年了,有时候会想,当医师不容易,当老师也不容易,当医师的老师就更难。

《中医学神》封面

(06年写了一本书叫《中医学神》,纪录本科学医的心路历程,不知日后会否有空写一本书,记载当中医老师的经历?)


自从我念大学开始,一直认为一个好老师,他所讲的东西,都必须是要自己有所体会的,亲身尝试应用过的,而不只是依书直说,做人肉录音机。

记得以前本科的时候,如果那位老师讲的课,能够讲出自己亲身的临床应用,那就一定很精彩。如果他只是「得个讲字」,却完全未用过那种方法,那就觉得不可信,教学「空对空」斋talk,为什么我不回去自己看书?

要做到不跟着课本讲课,不想误人子弟浪费时间,每一堂课的内容,都要是经过自己深入思考过的,要有自己独特的看法,一开始的时候觉得真不容易。后来备课和讲课过程发现,其实自己学中医已有十多年,幸好过去还勤于思考,还算问心无愧的,一直在临床和研究上实践自己理想中的中医,因此课堂上还算有不少东西可分享吧。再者,教学真有相长,同一课堂多讲一次,自己也有变化,迫使自己思考更加深入。

最好的学习就是研究;最能掌握知识的方法就是去教导别人。这几年当老师,自己还是得着甚丰的!

(近半年忙着写论文,最近终于有点空,日后多分享点临床教学的体会吧~ )

 【李大夫介绍

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