分类: 《信报》专栏

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

很多人觉得自己「很燥」，尤其是到秋天的时候，干燥的感觉特别明显，干燥可以是局部的干燥，常见口干、咽喉干、嘴唇干、眼睛干、鼻子干，也可以是整体的感觉，周身皮肤干燥，毛发干旱，大便干结，小便短少等等。

（图：《信报》网页）

人为甚么会燥？通常最直接的原因，认为「燥」本身是一种气，「燥气」过盛则会导致干燥。传统中医的理论认为，致病的邪气有六种，分别为：风寒暑湿燥火。燥是其中一种邪气，是秋天的主气，是一种「肃杀之气」，在秋天的时候使万物干燥枯毁。

燥的两类成因

可是，燥邪直接导致干燥，只是其中一种解释，中医理论相当有趣，同一种现象可以有多角度的认识，「燥」正好是中医自古以来讨论颇多的题目。许多古代中医认为「燥并非只是因为燥」，最简单的解释，燥是指干燥，就是之人体内的水、津液缺乏了，那就自然会干燥吧！所以燥的根本原因，是身体的水湿不足够，或者这些水湿不能够流通到不同的地方去。因此，也有医家认为，燥邪本身是「不存在」的，其实是人体内的水不足够，那就出现干燥的现象。

从这个角度来看，如果要解决干燥，就要看身体内的水湿是否「足够」和「通畅」这两大类原因了。如果是水湿不足够，当然补充水湿就是最好方法，中医上通常称之为「滋阴润燥」、「补津液」等的方法。但是，有时候并非只是因为水湿不足，例如常见的是身体内有热气，热气耗伤了水液，这时候除了要考虑补津液，更重要是清热，这样才能治本。

燥也因为湿？

水湿「不通畅」是另一个常见成因，这就是指身体内其实有足够的水，只是因为不通了，就好像水管不通，就算你的水箱有水也流不过去。

这也好像是秋冬的时候，自然界为甚么会干燥起来？是自然界的水不足吗？当然从现象上看，好像是空气中的水不足够了，可是从整个地球的角度来看，水并非消失了，而是水去了别的地方，例如因为天冷，水就沉降了，储藏在地下，甚至结成冰了。

同样道理，人体内如果虚弱了或者受到寒气，导致水湿停滞，水不容易流通到其他地方去，也可以导致某些地方的干燥感觉。常见的例如因为肾虚受寒，导致水停在人体下部，水不能够往上走，因此就容易口干口渴。这时候的治疗，就不是再用滋润的方法了！也不可以用清热的方法，而是倒过来，需要用辛温的方法，让水流通就自然解决问题了。

总而言之，各种原因也能够导致燥，水湿停滞也可产生干燥！这也好像是现在温室效应的气候变化，某些地方出现水灾，却有某些地方干旱一样的道理。

载于2017年9月1日《信报》

作者为香港注册中医师

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

夏季天时暑热，要避免中暑，是一般的常识。可是，所谓过犹不及，如果夏天只是避免过热，经常在清凉的地方生活，那样对健康也未必有利。

（图：《信报》网页）

传统中医对于夏季的养生，相当有智慧，例如在《黄帝内经》之中，对于夏季的养生要点，特别说了四个字：「无厌于日」，意思就是不要讨厌太阳！对啊，很多人不喜欢夏天的太阳，觉得太热了！容易浑身大汗，口渴烦躁。《黄帝内经》却告诉我们，夏季的太阳是好的，这有什么好处？

夏季祛寒好时候

夏天的太阳可以帮助我们，祛除之前秋冬春积累下来的寒气，那样我们身体才能恢复健康。一年之中，尤其是冬季的严寒，使身体内累积了寒气，怎样好好驱除它？春夏天气暖和炎热之时，正是最好时候！

传统上认为春夏是登高、郊游的好季节，夏天适当的晒太阳，到户外活动，让自己热一点，身体的寒气自然去除。可是，通常很多人会问，夏季多去晒太阳的话，不怕中暑吗？

是的，这里不是叫人猛烈去做，还是那句「过犹不及」，凡事不要太过，做到自己能够承受的程度就好。尤其是体弱者、生病者，通常先注意的是「不要过热」、「消暑」，适可而止就好；让自己「热一点」的方法，属于锻炼的强身方式，较为适合无病者，中医称之为「治未病」。

夏季出汗好处多

夏季去除寒气的方式，最佳的方法，是让自己好好出汗！想想看，身体内的寒气，要透过甚么样的方式离开身体？除了直接透过热气往外散开，也可以透过各种「排水」的途径带离身体，包括出汗、流鼻涕、咳吐痰、大小二便等等，其中出汗是最全面的途径，可以祛除身体各个部位的寒气。

怎样可以让自己出汗多一点？做运动是直接的方法！在夏天这炎热的季节，就算不怎么活动，只是坐着也容易出汗了，如果再加上一点运动，那就更容易出汗。甚至也有人夏天去焗桑拿、泡温泉，那是更高强度的训练方式！当然这也不是人人也能做到了。

另一方面，夏季不宜经常在寒冷的环境中！按照中医的理论，春夏秋冬、生长收藏，顺应夏季气候，热一点才是顺应自然。可是如香港这大城市，大部分商场、交通工具上的冷气也相当冷，除了容易受寒之外，也不利身体热一点，违反自然规律，不能祛除寒气之余，更容易令身体受寒。又如很多人晚上习惯开大冷气睡觉，却盖上厚被子，夏季时人的皮肤毛孔疏松，比冬季更容易让寒气有机可乘。

如果夏季还要受寒，那么这些寒气就很难再有机会祛除了。于是很多人一年四季也在反复感冒、鼻敏感，容易生病，这跟夏季「不够热」有密切关系了。

载于2017年8月4日《信报》

作者为香港注册中医师

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

很多人也明白到，夏季比冬季更容易受寒！一般人觉得夏季天热，应该容易得热病，因此宜多吃消暑的食物，宜凉快避免中暑。这当然是基本常识，夏季天气太热不好受，可是中医的理论相当有趣，寒热的问题不是那么机械简单，并非天热就人人都会得热病，相反天热更容易令人着凉。

（图：信报网站）

基本的原因，夏季往往有寒冷的环境。例如香港大城市的夏季，到处都开冷气，大商场、地铁巴士，冷气往往开得很大，尤其出入户外户内的时候，温差之大，就像突然从夏季进入了秋冬，平常身体虚弱的人也容易在「转季」的时候感冒，这就是类似的情况。

冬季时我们通常会穿多一些衣服避免受寒，夏季则容易掉以轻心，衣服不够就容易着凉了，所以现在很多人都习惯，夏季的时候还带上外套。

夏季易生肠胃病

就算不是大城市，即使在自然环境也可以受凉，夏季夜晚也会有清凉之时，或因穿衣不够，贪凉吹风等，所以中医上有「阴暑」病，就是指夏季暑热之时因为吹风受凉而导致的病情。

进深一步解释，更内在的原因，是夏季的时候，自然界的阳气蓬勃在外，人的阳气亦是一样，体表的阳气旺盛，故此人体偏热，容易出汗。汗出之后腠理汗孔疏松，因此人就容易受风着凉。相反在冬季的时候，阳气潜藏在内，人体皮肤毛孔紧密，因此冬季反而不容易着凉。

夏季是肠胃病容易流行的季节，消化不良、腹痛腹泻、食物中毒，较常在夏季发生。这种情况，也是跟夏季容易受寒有关！基本的原因，也是因为夏季天热，人们喜欢贪凉饮冷，寒凉饮食容易直接进入体内，使肠胃受伤。

睡觉盖肚免着凉

进深一步解释，在中医经典《黄帝内经》中说：「春伤于风，夏生飧泄」，就是说一个人在春天受风，到了夏天就容易得腹泻等肠胃病，为甚么会这样？这是因为如果一个人在春天的时候受风，风的特性是活动流通的，那就使人的气血偏向外走，就好像潮水那样，如果一个人身体本身气血不足，那么他体内的血气就容易更虚弱了，到了夏季热盛的时候气血更加走向体表，于是体内的血气就更虚，胃肠虚弱就容易得肠胃病。

在另一部中医经典《伤寒论》之中，又说了类似的话：「夏月盛热，欲著复衣……五月之时，阳气在表，胃中虚冷」，这也是告诉我们，夏季的时候因为热气太盛，使人的血气偏向外走，导致体内尤其是胃肠容易虚弱，寒气就容易直接进入体内胃肠了。

因此，夏季虽然天气这么热，也要注意避免受寒！记得小时候长辈都会提醒我们，睡觉要盖被子，最少也要盖著肚子，原来当中隐含着养生智慧。

载于2017年7月7日《信报》

作者为香港注册中医师

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

很多人觉得自己湿气重，感觉疲倦沉重、周身酸痛、消化不良、大便粘滞、湿疹水肿等等，经常问医师：吃甚么可以祛湿？

（图：Flickr）

其实，医师很多时不大愿意回答这问题！为甚么？这就好像家里墙壁渗水，可是你只是用抽湿机去掉家里的湿气，这有用吗？虽然也算有用，但是却治标不治本。根本问题不是要去「祛湿」，而是发现产生湿气的原因！的确，有不少药物食物可以祛湿，但是你没解决产生湿的原因，那样还是没解决问题。

祛湿的方法有很多种，不一定透过饮食，最好的祛湿方法是——出汗！可是要主动出汗，一般要做运动，或者要在比较热的环境之中，但是现代社会的生活模式：少运动、多在冷气环境生活，是导致湿气重的原因之一，单纯改变饮食未必有效。

在中医上看，湿重的确与饮食有密切关系。身体的水湿是怎样产生的？从外来的话，就是从环境中感受到湿气寒气，而如果水湿是从体内产生，最直接的原因就是——饮食！

尤其是饮水太多，就容易导致湿气过重，可参考过去本专栏文章《湿重怎么办？》此外饮食过饱，经常吃滞、寒冷饮食，也容易伤脾胃，导致湿气内生。

饭水要分离

这里想特别介绍，一个人们经常忽略的原因——吃饭时喝水、喝汤，是造成湿重的常见原因！

老一辈的人经常提醒我们，吃饭的时候不要喝汤，这真是有很大智慧！想想看，陆地上的动物，只有人会一边吃食物、一边喝水的，大部分动物都将饮和食分开进行。一边吃饭一边喝水，会有甚么问题？一般人都明白，从西医的角度会冲淡消化液，导致消化不良；从中医角度看，胃消化食物需要阳气，又可以叫做「胃火」，而水属于阴性，当你需要用胃火去消化食物的时候，你却经常用水去浇灭这火气，结果导致胃火减弱！

吃饭时不要喝水，是「饭水分离法」提倡的概念。这里特别介绍一本书叫《饭水分离阴阳饮食法》，书中教导我们，吃饭的时候不可同时喝水，不喝汤、不喝饮料，也少吃粥、汤面，饭前饭后两小时才喝水。

实践这种饮食方法，一开始的时候或许容易口渴不习惯，这也可以代表身体内还有湿气，脾胃虚弱产生的水湿，未能流通所导致。当胃里面的水湿减少，胃火消化能力增强，体内的水湿化开，能够流通周身，那就自然不会口渴，也能够解决各种湿重的不适感。笔者见证过不少实践饭水分离的朋友，对身体寒湿问题有了很大的改善，能够有效提升人体阳气。

所以「湿重要吃甚么好？」的问题，有时候重点不是吃甚么食物，而是在于饮食的方式，从根本处纠正错误，才是祛湿的最佳方法。

载于2017年6月9日《信报》

作者为香港注册中医师

【李大夫介绍】

【《信报》中大医论专栏】

（图：信报网站）

2015年的诺贝尔医学奖，颁发给一位研究「青蒿素」的科学家屠呦呦，可是自她获奖之后，中医界争论不休，争论这个奖项是否给中医药的荣誉？后来瑞典诺贝尔医学奖评委会的委员，清晰地表明：「屠呦呦这个奖不是颁给中医的，而是颁给那些从中医中获得灵感的科学研究者。」

这其实是中药学的基本概念。中药之中有一种药叫「青蒿」，它味苦而辛、性寒，能够清虚热、退暑热，治疟疾寒热。可是当屠呦呦，从青蒿这种植物之中，发现里面的成分「青蒿素」，认识它可以杀灭疟原虫，那就彻底将这种东西改变成西药了。

青蒿素不是中药

怎样界定一种东西是中药还是西药？很简单，就用它背后的理论根据，如果用中医中药理论认识的，是中药；用西医西药理论认识的，是西药。特别强调，如果用西医西药理论去认识一种中药（植物），那当然还是西药啊！

就好像中药之中，有薄荷、生姜、肉桂、姜黄，这些东西在外国也有，他们不会将这些东西叫「中药」，只是当我们用中医角度去认识它，它才是中药。一个科学家，从天然的植物之中提取一种有效成分，于是开发出一种西药，这最后当然是西医药的成就，如果背后是从中医药的知识带来启发，这也应该说，中医的智慧是有所贡献的。可是中医界所争论的，并非只是想「争一口气」，而是想要说清楚，甚么才是真正的「中医药研究」？

中医研究vs研究中医

比如你要称西瓜的重量，你会不会拿一把尺子去量度？又或者你要仔细观看月亮，你会不会拿显微镜去观看？当然都不会！同样道理，研究不同事物有不同的方法和手段。中医的研究方法跟西医的研究方法不同，如果我们用西医的方法去研究中医中药，结果当然会变成西医的研究了，这可以称为「研究中医」，是将中医作为一个研究对象（object）去看待、去研究。

真正的「中医研究」，是指以中医药自身的研究方法，去认识人体疾病健康，认识天地人的关系。尤其是中医与西医的特点截然不同，中医着重整体、宏观，主要研究形而上之人；西医着重局部、微观，主要研究形而下之人。两者的信念南辕北辙，如果用西医的方法去研究中医，到头来只会改造了中医，将中医变成西医。

可惜的是，诺贝尔医学奖只是颁授给西医，还未认识到传统中医学的特点，如果有一天诺贝尔奖能够承认中医自身的科学性，这将是人类医学发展的一大进步。

载于2017年2月10日《信报》

李宇铭博士

香港中文大学中医学院讲师

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

有人说「大笑能治百病」，《圣经》也说：「喜乐的心乃是良药」，笑为何能治百病？这从中医的角度看，也十分支持这一养生方式。

首先《黄帝内经》指出：「心者，君主之官也，神明出焉」，心就好像一个国家的君主一样，掌管一身健康。这是由于中医认为「心藏神」，我们的精神魂魄藏在心中，使我们能够认识和感知这个世界，心神健康才能人生如意。

中医认为人的五脏分别藏着不同的情志，其中心之志为喜，即是每一个人的心中一直藏有喜悦，只是我们是否让这喜悦释放出来！《黄帝内经》又说：「膻中者，臣使之官，喜乐出焉」，这里说的「膻中」，一般指胸中之处，也可以是心的另一个称呼，这里也是强调心是可以生出「喜乐」的！

《黄帝内经》还有一句重要的话：「喜则气缓」。人有七种「情志」：怒喜思悲忧恐惊，各种情志也会影响人的气血流通，七情大都有负面影响，可是唯独「喜」这个情志，是会使气血「缓和流畅」！亦即是说，当一个人有正面快乐愉悦喜欢等感受，就能够使气血流通，百病自然不生！这就是为甚么笑能治百病的道理。

以阳消阴

这种治病方法，是中医的「情志疗法」之中的最大原则，称为「以阳消阴」，由于其他情志也算是负面的、阴性的，而「喜」则属于最为阳性的情志，因此喜悦能够制胜各种情志问题。

当然如果要用笑来治病，不是只是「微笑」，而是要「大笑」才行，甚至哭笑不得更佳！由于社会文化影响，大部分人都不习惯大笑，其实笑应该要能收能放，可以随时笑出来。这里特别介绍一种活动叫「爱笑瑜伽」Laughter Yoga，在香港多处地方也有举行免费大笑集体练习，不妨尝试体验。

我们可以将笑当做是一种「运动」去看待，连续笑半小时到一小时，这运动量可真不容易啊！开始的时候可能只是假笑，但好像运动一样，只要我们练习多了，熟能生巧，容易变成自然的笑、随心所欲的笑！

为甚么大笑到哭笑不得的样子，对身体健康的效果更好？一般流泪属于悲伤的外在现象，在《黄帝内经》中说：「悲哀愁忧则心动，心动则五藏六府皆摇，摇则宗脉感，宗脉感则液道开，液道开，故泣涕出焉」，如果一个人悲伤的时候会引起「心动」，其后甚至摇动了五脏六腑！当然悲哀流泪过多会损伤身体，但是如果因笑而哭，这则是帮助五脏六腑的气血流通，是正面的影响，那就好像是给体内做深层的运动一样，帮助周身气血流畅，去除不通，百病自愈。

想要健康快乐其实很简单，只要多练习笑，人生也会因此改变。

载于2017年4月28日《信报》

作者为香港注册中医师

图：信报Facebook专页

【李大夫介绍】

【《晴报》中大医说专栏】

民间有一种说法，认为「看中医要人夹人」，称之为「医缘」，就是病人是否跟医师有缘分，有缘的话就能够治好，无缘的话就治不好云云。

此说颇为有趣！首先，找西医看病，几乎没听过类似说法，是中医特有的一种文化，这代表着甚么？如果是高水平的医师，应该大部分病都能治好，而不需看你是否有缘，当然或者可以说，他跟很多人都有缘！所以有很多患者光顾了。如此说，看中医要看医缘的原因，或许代表中医水平参差，不如西医般标准，故此要找好医师不容易。

但的确有时候，我们也感到跟某些医师特别有缘分，甚至有种情况，同一个药方，假设药物组成和药材的质量都相同，甲医师处方的效果总是比乙医师好！为甚么？因为看病治疗，并非只是吃药这么简单，医师跟患者的沟通，能否建立彼此互信，这已经是一个「治疗」的过程。

《史记》提到一句话：「信巫不信医，六不治也」，如果你不相信医师，就算他的药怎样对，也会降低疗效。现在我们找医师通常看他的资历，而过去都是看口碑，这些有时候都很「虚」，其实更重要的，信心都是要用自己的心去感受，尤其是愿意给患者耐心解释病情、对改善健康提出建议的医者，弥足珍贵。

载于2017年3月16日《晴报》

李宇铭博士

香港中文大学中医学院讲师、注册中医师

【李大夫介绍】

【《晴报》中大医说专栏】

中医有一种特色叫同病异治，是指同一种病，有不同的治疗方法。例如同一个感冒，可以用不同的药方治好。

为什么会这样？基本的解释，病可有不同的原因，同一个感冒，有风寒湿热等不同，也有深浅轻重，自然不是一个药方能治疗。

进深的说，所谓「同病」只是大概而言，实际上也不是真的同病，如果两个人的病情完全相同，在中医上治疗也是可以一样的。这里的「同病」是指主要的「病征」相同，但临床上的「病情」则未必。

例如感冒都有怕冷发热，但是临床上感冒还有许多其他不适，例如可以伴有汗出怕风鼻塞流涕咽痛咽干咯痰咳嗽气喘，甚至也可以有心悸心烦失眠胃胀腹泻腹痛便秘等等，当临床上多种病情同时出现，尽管感冒的主要病征一样，也不一定可以直接治疗感冒了，要顾及周身。

中医着重看「病之人」，重视整体；西医则看「人之病」，重视局部，这个「同病异治」的特色，很大程度是相对于西医而提出的，指在西医上的同一种病，中医上可以有不同的治疗方法。其中的原因，是中西医的理论不同，对疾病的观察认识也不同了。中医的整全世界观，认为没有两个完全相同的人，也难以有两个人的病情完全一样，所以「异治」就是如此常见了。

载于2016年12月29日《晴报》

李宇铭博士

香港中文大学中医学院讲师、注册中医师

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

能治百病的方法有很多，静坐是其中最值得推荐的方法之一。为什么静坐能治百病？这要从中医对疾病的基本认识说起。中医认为人的气血流畅，人即安和健康，相反如果气血不通，不通则痛，甚至不通则病。

导致人气血不通的原因也有很多，而其中最为内在的因素是「情志」，亦即是人的情绪和思想。所谓「正气存内，邪不可干」，就是指如果体内的正气充足，各种外来因素也不能侵犯你。换句话说，如果你的情志没问题，你的气血自然流通，那么就很少生病！

在情志之中，哪种情志会令人气血不通？中医上说情志有七种：怒喜思悲忧恐惊。实际上七情也可能影响人的气血流通，而最直接导致人气血不通的情志，就是「思」。

思生百病

《黄帝内经》说：「思则气结」，头脑的思虑、思想，使人的气好像打了绳结一样不流通了。中医又有另一个理论叫「思伤脾」，意思跟「思则气结」相近，由于脾的主要功能，是将人体中部的气血流通周身，如果有思则会导致中间气血不通，继而一身的气血也不通，气血不通则百病自生！

因此为什么静坐能够治百病？这已经不言而喻了！静坐的时候讲求内心平静，减少思虑，气血自然能够流通，百病不生。

思虑是如此普遍，是你我皆有的问题！思并非一种情绪，它是头脑中的思想，思想可以与情感无关，例如读书工作，就算只是做数学题，或者回忆起某个片段，只要头脑的念头生死，那也是思；只要头脑一想起事情，那样气血就会开始不通！这也是所以现代文明社会，如此多人体弱多病的原因。

当然不通有程度之分。例如压着皮肤也会导致局部气血不通，但是松开的话，气血就自然可以恢复流畅。思虑也是一样，当你头脑想东西的时候虽然会伤身，但是如果能够有更多时候给自己不思考，那样你的气血就恢复通畅，抵消伤害。

再者，思虑导致气血不通，容易产生各样情绪。就好像一条干道堵塞了，就容易牵连周边大塞车；当思虑导致人的气血不通，其他情绪也会受到牵连。就好像一个人有九件工作正在忙着的时候，别人再给你第十样小事情，可能你就会容易烦躁生气！但同样工作如果在你没事做的时候交给你，感觉就容易接受。所以，如果当你安静下来，其他情绪问题导致的疾病，也自然迎刃而解。

最后需要提醒，静坐是需要学习，不是只是安静坐下来就可以，好像「静坐抗议」并非不是真静坐。静坐讲求内心平静，需要方法与技巧，不妨找人学习指导，就好像做运动般多多练习，对自己健康有莫大益处。

载于2017年2月24日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

【好消息】

李大夫邀请了两位台湾导师好友，22/7（周六）来Club O主讲一场静坐课程，机会难得，推荐给大家参与！

详见Club O会讯《生机健康》126期

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香港九龙旺角亚皆老街80号昌明大厦7字楼FGH室(黑布街口入)
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办工时间：星期二至日中午12时至晚上7时，星期四及六延长营业至晚上9时（逢星期一休息）
电话： (852) 2619 0000   传真： 2619 0600
电邮： info@club-o.org  网址： www.club-o.org
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汇丰银行户口号码：804-8-004280 户口名称：Green Living Education Foundation Ltd.

【李大夫介绍】

【医博知源 · 李博士《信报》专栏】

有些人以为，生病时不可吃蔬菜水果，觉得蔬菜水果属于「生冷寒凉」的东西，生病的时候要禁忌。这种说法看似来自中医，但这与现代医学的常识不符合，蔬菜水果是富有营养的食物，生病时应该多吃才对！实际上，中医也没有反对人生病时吃蔬果，这是一些人对「生冷」的误解。

生病的时候，中医的确会嘱咐人戒口，生冷的食物是其中之列。可是蔬菜水果不等于生冷！这里需要说明「生冷」的概念，生冷是指未经煮熟以及冰冷之食物。生和冷是两类食物，以下分别说明。

首先说「冷」。冷就是指寒冷、冰冷，冷热是相对而言，指温度高低，这是相对于人体体温而言的高低。比如在冰箱拿出来的食物，冷饮、雪糕等，又或者冬季天气寒冷，即使没有放进冰箱的水果蔬菜面包糕点，都可以是冷的食物。另外，冷亦可指食物的「寒凉」属性，例如西瓜、雪梨性凉，但是在中医上「冷」的表述多指温度寒冷，如果是寒凉属性则直接称为寒凉。

冷是否会伤肠胃，也要看怎么吃、吃多少。如果一下子猛灌一杯冷水，胃就容易受伤，但是如果慢慢吃、慢慢喝，尤其是将冷的食物在口中充分嘴嚼，冷水在口中含暖，这样吃下去胃中已经不冷了，那就未必有问题。

生不一定寒凉

然后说「生」。生的食物主要指必须要煮熟的食物，没有煮熟就吃了，例如肉类必须煮熟，生吃很容易出问题；米饭必须煮熟，生米饭难消化。至于水果蔬菜，如果本身是「成熟」了，它就不是生的，可供食用，尤其是水果是各种食物之中最容易消化的，生病时宜多吃。只是不同水果有不同属性，个别病情有不同水果的宜忌考虑。

水果不等于「生冷」食物！「生」不一定就是「冷」的，冷是指食物的冷暖，生的食物也可以冷或暖的；就算从寒热属性来说，生的水果也有许多是温热性的，荔枝、龙眼、榴莲、芒果等等，生吃水果不会说就变得寒凉。再者，就算寒凉的水果，例如西瓜、雪梨，不会因为煮熟了而改变其寒凉属性（除非煎炸），如果煮过就变温热，那么中医就无法处方了！寒性中药经过煎煮了也还是寒性的。

蔬菜也并非寒凉的，蔬菜也有寒热属性之分，而更准确的说，大部分蔬菜都是平和的，就是不寒不热，适合人食用。有人以为蔬菜是绿色的，那就是寒凉的吧！实际上中医区分寒热，不是用颜色区分的，例如葱、韭菜、芫西等也有绿的叶子，也是温性的蔬菜。当然，的确有寒凉的蔬果，但不代表生病的时候就一定不可以吃，病也有寒热之分，如果属于「热」的病，吃寒凉的食物也可能有帮助。

载于2017年1月27日《信报》

作者为香港中文大学中医学院讲师

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