感谢台湾各方友好邀请，在六月初分别走访了台中、宜兰、台北，举行了五场学术讲座，体会到台湾中医学生的学习热情，感受到台湾的中医师对传统中医经典的重视，实在太感动了！是一次十分珍贵的记忆，对我自己也有许多启发和提升！
（第一场讲座，台中：中国医药大学学士后学系主办）
（当天讲座在早上8时开始，现场大约两百人座无虚席，实在感受得到台湾中医学生的热诚！）
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回港之后，久未忘怀台湾之情，实在值得我们香港中医学习借镜，想趁著这里分享我的五点启发：
一、台湾医师的刻苦学习
在台湾交流的过程之中，认识到中国医药大学的系友会，他们一众医师与在校学生，每逢周日下午，都有一两百人聚集一堂，一起学习经典和练习脉法，这种积极学习的情景，实在让人感动！这是我们在香港还远远未能做到的，莫说上百人了，坚持每周几位医师一起学习，在香港也还相当少见了。香港的工作时间长、经济压力大，许多医师毕业后自己生活还未弄好，就难以继续提升自己、互相帮助。
（这就是他们每逢周日研习的场地，跟社区借用的活动中心，能够容纳一两百位医师和学生参与。）
除了这种大型的学习活动外，他们也有不少医师，一、二十人组成了读书会，经常研读中医经典、注家。其中这次邀请我去台湾的缘分，就是因为他们的一个读书会，过去大半年已经在研读我的著作，还会分别邀请医师研读不同章节，然后给其他医师作报告！这种努力互相学习的态度，实在敬佩！
还有，认识了不少台湾医师，除了自己上班外，坚持跟着学长、老师的门诊学习，每周定期一大早或者下班就去跟诊，而且许多医师是如此跟诊多年，有七、八年的，甚至十多二十年的！！能够有这种虚心学习的心，加上如此坚毅的耐性，实在是学好中医的重要条件。
这反映出台湾中医发展已经有数十年，成熟的医师学长老师较多，形成了不同层次的梯队。相对于香港中医才刚起步十多年，还远远未能到达这种层次。从台湾的学习中医氛围，也可以窥见香港中医的未来，我们也要努力营造类似环境。
（第二场讲座：宜兰：国立宜兰大学、宜兰中医师公会主办）
（很高兴在讲座中，有不少来自台北和花莲的中医学生，远道而来参与讲座！）
（讲座重温：「还原一剂知、两剂已的中医神效——原剂量经方临床应用」（点击进入））
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二、中医课程的西化问题
台湾中医跟香港情况也有相似之处，由于西医管理中医、或者是「西化的中医」来管理中医，导致中医课程的设计有诸多不合理之处。
例如本科七年制的中医课程，西医课程内容甚多，部分经典课变成选修，中医学生毕业之后可以考西医执照，导致大部分毕业生改行西医而不做中医；五年制学士后的中医课程（就是第一学位非中医者，可修读称为「学士后」的课程而成为中医，颁授的其实就是本科学位），其中前三年修读理论，后两年实习，可是前三年的理论课基本没有见习，只是纸上谈兵，而后两年实习，前一年全部是西医的实习，经过如此一年的西医洗礼，之后还能剩下多少中医知识？真是不敢想象。
如此反观香港中医课程，虽然香港的中医课程也西化严重，但我们的设计还相对大陆和台湾的比较多中医部分；香港的本科课程只可以让中医学生当中医，相对大陆的中医也是可以毕业之后使用西医方法行医，香港相比台湾和大陆，起码逼迫中医学生一心一意学习，这原来已经是得来不易的客观条件，值得我们珍视。
（第三场讲座：台北中医师公会、中医肝病学会主办）
（台北中医师的水平相当高，在讲座后的提问都相当深入，学术气氛浓厚。）
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三、台湾中医学生不太了解大陆情况
跟不少台湾中医学生交流的过程中，发现他们未必了解大陆中医的情况。因为他们的实习不需要到大陆去，都是在台湾的中医门诊进行；而就算有到大陆的交流团活动，由于名额不多，很多时被「秒杀」了难以报名，能够到大陆访问的中医学生不多。
这相对于香港的中医学生，每年也有多个的中医交流团，只要想去的都有机会；而且香港的中医学生都必须要到大陆去见习实习，香港的中医跟大陆可以说是唇齿相依。
其实不了解大陆的中医情况，反倒感觉是轻松、没有包袱，不会有毕业实习要到大陆生活的那种特殊感觉。大陆的中医情况让人忧虑，到大陆的中医院学习也有着各种问题，台湾学生不用面对这种洗礼，也可能是台湾中医能够保持自己特色的主要原因。
（第四场讲座：台中：中国医药大学学士后中医系友会、中医研精医学会主办）
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四、健保对中医的限制
台湾的民众看中医，可以有获得政府的保险支持（称为「健保」），虽然金额不多，但这也的确是帮助更多人可以看中医，而且中医师收入较高的重要原因。
但是如果要使用健保看中医，医师只可以处方「科学中药」（粉剂），而且处方和剂量有严格限制，中药饮片就不能报销。「科学中药」在香港和大陆称之为冲剂、颗粒剂，这种制度严重影响了台湾中医的疗效，限制了台湾中医的水平发挥。尤其是这次我到台湾跟大家交流经方的剂量问题时，不少医师表示台湾难以使用原方剂量，这与政策有密切关系。
在中药界里众所周知的「潜规则」，凡是中成药（科学中药也可算是一种中成药），它所使用的中药饮片，虽然是正品的药材，但为了控制成本效益，肯定会选择最低档次的药材（称为统货），最优质的中药都拿去药店卖饮片（称为选货）。科学中药已经不是最优质的药材了，还要限制用药剂量，这也是临床难以获得速效的主要原因。
香港没有「健保」，民众大都是自费看中医，但也有日益更多使用颗粒剂的倾向，这是台湾的经验教训，值得我们借镜。
（第五场讲座：中国医药大学学士后系学会、中医学系系会主办）
（讲座重温：「望而知之为之神——《灵枢》明堂诊法的原理与示范」（点击进入））
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五、台湾中医的发展进程
在台湾交流过程中，跟不少学者讨论，也深深感受得到，中医的发展跟地区的政治发展有直接关系。以行政凌驾于学术，而不是由中医自己管理自己，这是中港台的中医所面临的共同问题。故此身为中医，尽管想一心一意做学术、搞临床，但是也难以避开政治不谈。
其中台湾宜兰大学的蔡教授讨论时，他对华人社会的政治发展，有精辟的见解，他指出我们长期处于一种「逃难感」之下，就是长期害怕战争、灾难、人祸，导致我们经常处于一种作战、竞争的心态之中，总是想要预备好自己出现各种危机，于是内心不能安定下来，人与人之间也未能更好的信任和沟通。
这的确是我们的政治问题，也同时是中医界的内部问题。如果我们生活能够比较安定，才有时间心情去学好中医，活出中医；中医们能够抛开各种门户之见，互相沟通，彼此学习，共同提高，是中医走向复兴的基本条件。
这次在台湾之旅，感觉得到台湾中医界在这方面确实走得较前，也是给我们香港中医的好榜样，让我们知道我们只是在崎岖的路途中，面前有更好的风光等候着我们进发！
感谢台湾，让我们香港的中医知道，we are not alone!（我们并不寂寞）
（衷心感谢钟箴礼医师的邀请与安排，感谢中国医药大学学士后系主任张东迪教授的款待！）
（台湾真美，是一个地灵人杰的地方！心向往之。）
【李大夫介绍】
