有效成份与中药功效

 

近几十年来,中医界有一种趋势,说是叫把「中药现代化」,实质上就是以西药的研究方式,来研究中药里头的各种成份,看看有哪一些有效成份(active ingredient)可提取来使用。例如人参里头的人参皂甙、黄连中的黄连素、青蒿里的青蒿素、麻黄中的麻黄堿、灵芝里的灵芝多糖、三七中的三七皂苷等等……

 

这样的研究方法行不行?

 

 

或许在西医的眼中,还是希望透过这种方法去研究,来帮助自己发展。因为世界上的疾病繁多,可是能治病的药物不够,于是希望在中药的大军之中找寻可用的宝物。

 

 

不过,在中医的眼中,这种研究的角度,对中医是完全没有价值的。比如当「麻黄」研究出里面含有「麻黄堿」,这就完全变成了一种西医上的成份,用中医的理论解释不了,中医不会用。这就叫「出得去,回不来」,把中药用一种研究方法拿出去研究了,可是研究的结果回不到中医里头去用。
当然,这不单纯是中医会不会用的问题,其根本还是一个有效成份能否「代表我」的问题。
就好像有一班同学,老师要说在班中找一个人去代表全班,但如何找到一个人能够真正拥有全部同学的共有特质?这恐怕是没法子做到的,毕竟一班同学中实在有太多不同了。
中药也是这样,每一味中药,在西医的眼中,也是一条复方,因为里头的成份太多、太复杂了。但是我们说要找它里头的最主要的成份,叫作「有效成份」,这也必然会出现上述的问题。比如最典型的一个例子,石膏,在中医里是一种清热药,而石膏当中最有主要的成份是「硫酸钙」,在实验里,假如只是把石膏中的硫酸钙提取出来用,却发现它完全没有退热作用!是把整块石膏一起去煎煮的时候才有效果,把石膏配上其他药一起应用,则效果更明显。
为甚么会这样?在药理的研究里,目前的解释,就是认为石膏里的各种微量元素,达到了一种很特殊的比例,再加上硫酸钙,才能达致退热的效果。换句话说,其实石膏里头的各种「杂质」,更是决定石膏能否发挥作用的因素!

 

 

 

这就好像在一支足球队之中,假如有一个球员非常厉害,将球射进龙门了,这是否就是他一个人的功劳?当然不是了,假如球队没有各球员的合作,一个球员怎么也不可能得分的。说要在球队中找一个「灵魂人物」?恐怕没有任何一个人,球队也发挥不了作用。
「有效成份」,就好像「灵魂人物」一样,本身是不可能独立存在的。

 

 

不过,或许有些人还会质疑说:假如我们把整个球队的每一个球员也研究清楚了,知道每一个人的特质,那么我们就可以知道整个球队的发挥会如何,也可以知道球队中哪一个人相对重要?
当然,这也是我们的一种理想,比如在球赛前对每一个球员进行分析,或许可以判断一些趋势。不过,一支球队不是单看每一个人的能力如何,更重要的是看互相之间的合作。比如有一些国家的「梦幻组合」,把国家中最厉害的球员都云集在一起,可是球员之间缺乏默契,也会有输掉的一天。
球员之间的默契、合作、士气、心态,甚至是球场气氛、临场发挥,都是影响整支球队发挥的因素。这些因素,都必须是要在把整支球队一起合作比赛的时候,才能够真正看出来的。

 

 

中医眼中的中药也是如此,自古中医都将中药当作是一个整体去运用,甚至是把中药放在药方中要药方整体的发挥,而比较少单独去论某一种药、更莫说是某一种药里的成份了。
由此可知,以这种「有效成份」的角度去搞的「中药现代化」,前面就是竖着一个「此路不通」的牌子了。

 

 

 

 

李大夫介绍

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