李宇铭博士撰文
- 不少老一辈认为，感冒应该「焗一身汗」，究竟是否应该如此？
这可以说对、又不一定对！因为有不同情况。
在中医经典汉代的《伤寒论》之中，对治疗感冒，的确提出了用出汗的方法来治疗后世「感冒」的病证，还仔细论述到如何帮助汗出的方法，可见「焗汗」治疗感冒是有依据的。
（图：Flickr）
「焗汗」在中医上的术语称为「发汗」。并非所有感冒也必须要出汗才能治愈，有一些感冒是不可以出汗，又有一些感冒是不需要出汗也能治愈的，如此可以分三种情况：
- 可以发汗而病愈
- 不可以发汗而病愈
- 不需要发汗而病愈
要说甚么时候可以汗出，首先要说明甚么情况不可以、不需要发汗？
不可以发汗
如果是典型的外感风热感冒，是不适宜采取主动发汗的方法。感冒见发烧、口渴，不怕冷为主要特征。本身已经出现口渴，代表身体的津液不足，继续发汗容易加重病情。
此外，如果病情转变深入，出现明显的热盛的病情，例如见高热、心烦口渴多饮，汗出多，不怕冷、怕热，便秘等。继续发汗恐怕加重病情。
不需要发汗
如果身体相对虚弱，感冒的过程病情同时深入了，要痊愈就不一定能见到出汗。这种情况十分多变，在感冒的过程中见到一些非感冒的专有不适，例如咽干、口苦、眼花、头晕、心悸、失眠、呕吐、胃腹不适、腹泻，小便不通等等，如果身体较为虚弱也不适宜发汗。这表示正气偏虚，邪气同时入内，故此就不能单纯治疗体表的问题。
这种情况也可以采取「发汗」的步骤（见后文），主要目的是让身体变得温热，但是不一定要见到出汗。
可以发汗
发汗主要是针对典型的外感风寒感冒，病情必须见发烧（或自觉发烧），同时见怕冷怕吹风，可有出汗或者不能出汗，或有鼻塞流涕、头痛、颈紧膊痛、气喘等不适。（需要鉴别没有上述不需要发汗的病证）
（图：Flickr）
发汗的方法
发汗一般是透过温热的药物、食物和环境，帮助身体出汗。
基本的发汗方式，有三个步骤：
- 喝药（发汗治感冒的药方），或家庭一般可使用生姜汤，或者生姜配红枣煮水。
- 接着喝热稀粥，要比较快的喝下去，一次大概喝下一碗。
- 上床全身盖被子，覆蓋周身使之温暖而汗出。盖被子需要多久，视乎汗出程度。一般需要1-2小时。过程亦可同时睡觉。
发汗的要求与禁忌
- 因为汗出的时候容易再受凉，发汗前首先要注意环境避免寒冷。例如夏天不要在冷气房间发汗，不要同时吹风扇等。
- 若要汗出病愈，需要遍身持续汗出一段时间，即是并非局部汗出，也非只是一阵汗出。
- 汗出需要微微汗出，皮肤湿润即可，不可「如水流般」，如果见到皮肤上有水珠，或者见到水滴出来则是太过了，容易伤害正气，反而加重病情。必须注意出汗程度！
- 出汗之后，适宜擦干身，或更换衣被，或用爽身粉擦身。病愈之后容易「邪去正虚」，需要避免再度着凉复发。
- 汗出之后可适当喝水、或喝热稀粥补充，但不宜猛灌，宜逐口喝下。
- 发汗期间注意休息，别劳累，饮食宜清淡，宜保持温暖。
- 小孩尤其注意，发汗过程中，如果遇到抽筋、神志不清，需要赶快就医。
FAQ 常见问题
- 可否透过运动出汗？
也不是不可的，的确运动的出汗有时候也可以治好感冒，但是运动的出汗容易「大汗淋漓」，另外运动的时候也容易受风着凉，所以未必稳妥。
- 冬天太冷难以出汗，可否用暖炉、电热毡帮助发汗？
透过外在热力帮助出汗，也是可以的，这就类似营造夏季天热的环境。但是这种方式一般比较干燥，也容易发汗太过，所以尤其要注重热力的程度。
- 可否透过热洗澡、热水浴、泡温泉、焗桑拿来出汗？
这也是一类可以帮助发汗的方法，总体让身体更为温热是好的，但这些方法也容易「过热」，有时候不好控制温度；离开热水浴的时候，因为温差大而容易受凉；而且在水湿的环境之中，比较难察觉皮肤出汗的程度，所以需要谨慎使用的。
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