李宇銘博士撰文
- 不少老一輩認為，感冒應該「焗一身汗」，究竟是否應該如此？
這可以說對、又不一定對！因為有不同情況。
在中醫經典漢代的《傷寒論》之中，對治療感冒，的確提出了用出汗的方法來治療後世「感冒」的病證，還仔細論述到如何幫助汗出的方法，可見「焗汗」治療感冒是有依據的。
（圖：Flickr）
「焗汗」在中醫上的術語稱為「發汗」。並非所有感冒也必須要出汗才能治愈，有一些感冒是不可以出汗，又有一些感冒是不需要出汗也能治愈的，如此可以分三種情況：
- 可以發汗而病愈
- 不可以發汗而病愈
- 不需要發汗而病愈
要說甚麼時候可以汗出，首先要說明甚麼情況不可以、不需要發汗？
不可以發汗
如果是典型的外感風熱感冒，是不適宜採取主動發汗的方法。感冒見發燒、口渴，不怕冷為主要特徵。本身已經出現口渴，代表身體的津液不足，繼續發汗容易加重病情。
此外，如果病情轉變深入，出現明顯的熱盛的病情，例如見高熱、心煩口渴多飲，汗出多，不怕冷、怕熱，便秘等。繼續發汗恐怕加重病情。
不需要發汗
如果身體相對虛弱，感冒的過程病情同時深入了，要痊愈就不一定能見到出汗。這種情況十分多變，在感冒的過程中見到一些非感冒的專有不適，例如咽乾、口苦、眼花、頭暈、心悸、失眠、嘔吐、胃腹不適、腹瀉，小便不通等等，如果身體較為虛弱也不適宜發汗。這表示正氣偏虛，邪氣同時入內，故此就不能單純治療體表的問題。
這種情況也可以採取「發汗」的步驟（見後文），主要目的是讓身體變得溫熱，但是不一定要見到出汗。
可以發汗
發汗主要是針對典型的外感風寒感冒，病情必須見發燒（或自覺發燒），同時見怕冷怕吹風，可有出汗或者不能出汗，或有鼻塞流涕、頭痛、頸緊膊痛、氣喘等不適。（需要鑒別沒有上述不需要發汗的病證）
（圖：Flickr）
發汗的方法
發汗一般是透過溫熱的藥物、食物和環境，幫助身體出汗。
基本的發汗方式，有三個步驟：
- 喝藥（發汗治感冒的藥方），或家庭一般可使用生薑湯，或者生薑配紅棗煮水。
- 接著喝熱稀粥，要比較快的喝下去，一次大概喝下一碗。
- 上床全身蓋被子，覆蓋周身使之溫暖而汗出。蓋被子需要多久，視乎汗出程度。一般需要1-2小時。過程亦可同時睡覺。
發汗的要求與禁忌
- 因為汗出的時候容易再受涼，發汗前首先要注意環境避免寒冷。例如夏天不要在冷氣房間發汗，不要同時吹風扇等。
- 若要汗出病愈，需要遍身持續汗出一段時間，即是並非局部汗出，也非只是一陣汗出。
- 汗出需要微微汗出，皮膚濕潤即可，不可「如水流般」，如果見到皮膚上有水珠，或者見到水滴出來則是太過了，容易傷害正氣，反而加重病情。必須注意出汗程度！
- 出汗之後，適宜擦乾身，或更換衣被，或用爽身粉擦身。病愈之後容易「邪去正虛」，需要避免再度著涼復發。
- 汗出之後可適當喝水、或喝熱稀粥補充，但不宜猛灌，宜逐口喝下。
- 發汗期間注意休息，別勞累，飲食宜清淡，宜保持溫暖。
- 小孩尤其注意，發汗過程中，如果遇到抽筋、神志不清，需要趕快就醫。
FAQ 常見問題
- 可否透過運動出汗？
也不是不可的，的確運動的出汗有時候也可以治好感冒，但是運動的出汗容易「大汗淋漓」，另外運動的時候也容易受風著涼，所以未必穩妥。
- 冬天太冷難以出汗，可否用暖爐、電熱氈幫助發汗？
透過外在熱力幫助出汗，也是可以的，這就類似營造夏季天熱的環境。但是這種方式一般比較乾燥，也容易發汗太過，所以尤其要注重熱力的程度。
- 可否透過熱洗澡、熱水浴、泡溫泉、焗桑拿來出汗？
這也是一類可以幫助發汗的方法，總體讓身體更為溫熱是好的，但這些方法也容易「過熱」，有時候不好控制溫度；離開熱水浴的時候，因為溫差大而容易受涼；而且在水濕的環境之中，比較難察覺皮膚出汗的程度，所以需要謹慎使用的。
重溫香港電台《精靈1點》節目：「2016年9月7日 感冒的生活調養」 （文字版）
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