医生与患者之间的沟通，常常说成为「医患关系」，建立良好的医患关系，对于双方都有益处。在医者与病人之间，一般认为是医生更为主导的，就好像老师与学生之间，是老师教导学生学习，学生则要虚心听从。原来早在《黄帝内经》中，已经有讨论了医患关系的问题，而且观点十分独特！
今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳、五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？……
黄帝提出了一个问题，假若生病了之后，有一种情况：假如是高明的医生，能够清楚掌握医学的理论法则，而他所治疗的病人，即使像自己亲戚兄弟那样经常见面，已经十分熟悉对方的声音气色，能够非常准确的作诊断，但为何在这样的前提之下，仍然会治不好病？难道还是不够及早治疗？岐伯从一个特别的角度解释：
歧伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。
「工」即是医生的意思，他从医患关系的角度解释，又用了中医学「标与本」的说法，认为在治病的过程中，病人为本，而医生只是标，就是说医生只是帮助病人康复，假如病人无法接纳医生的帮助，身体内的「邪气」不能制止，病则不能治愈。
进一步问，为何病人无法接纳医生的帮助呢？这里的接纳不单是吃药治疗的问题，其实这跟上一篇提到的「神不使」有关。在中医治病的时候，除了诊断明确、选择正确的治疗方法之外，假如病人的精神、意志不强，或者有其他欲望、贪念、思虑、担忧，均会影响疗效，这些都是治病能否获效的更根本原因。
道理就像扶助一位婆婆过马路，但婆婆本身不需要过去，你怎么扶她也不想动；又好像地震的灾民需要援助，但是某地区不想接纳其他国家的支援，救援物资怎么也到不了他们的手中。从《内经》这些话中可以看到，中医非常重视人的情绪、心理，在治疗康复中的作用，当一个人的心底里有各种不愿意接受治疗的想法，这将会造成「神不使」，即使华佗再世亦无能为力了。
在医生与病人的关系中，其实是以病人为首，而医生只是一个帮助者。这一种医患关系的态度，反映了中国文化中重视「内因」的思想，就好像老师与学生之间，学生的主动学习更为重要，老师只是一个引导者而已，学生能否成才，还得要靠自己的努力呢。
【李大夫介绍】
