【醫博知源 · 李博士《信報》專欄】
不少人認為中醫講求「平衡」，陰陽平衡才會健康，究竟什麼是平衡？在古代中醫的確有「平」的概念，可是「平衡」一詞卻是現代的說法，平衡的英文Balance就像是一個天秤一樣，左右對等就叫做平衡，而在古代中醫觀念中，平卻不止於這層面的意義。
（圖：《信報》網頁）
以平為順
在《黃帝內經》有一句名言說：「謹察陰陽所在而調之，以平為期。」這段話清楚地指出「平」是治療的最終目的，而要達到的「平」是什麼？是「陰陽」需要達到「平」的目的，而且是「先察、後調」，即是中醫的診斷與治療，透過整個診治過程去達到療癒。
這裡的「平」是什麼意思？在《黃帝內經》之中「以平為期」的平是指「平氣」，是指人體內陰陽的氣達到平順，平即是有暢順、流順之意，而要觀察人體內的氣是否平順，最直接的方式是透過診察脈象，就能夠知道身體內的狀況。
何謂平脈
在另一部中醫經典《傷寒論》之中，提到了一段話：「問曰︰病脈欲知愈未愈者，何以別之？答曰︰寸口、關上、尺中三處，大小、浮沉、遲數同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為和平，雖劇當愈。」這段話提出一個問題，怎樣知道病情是否可以有自癒的能力？這裡指出可以透過把脈的方式，觀察脈象的三處位置，名為寸、關、尺，就是醫師把脈用三根手指頭摸的位置，這三個位置分別對應人的上中下三焦的部位。這段文字解釋，只要三個部位的脈象，脈管的大小、脈的位置浮沉、脈的節律快慢等，只要是三個部位也是同等，雖然病情可能還有一些寒熱症狀，可是這脈象代表陰陽氣和平，雖然還有症狀不適，也反映即將能夠痊癒。
這段話十分有意思！首先這指出了「平脈」的概念，就是相對健康人的脈象，特徵就是三部平等，這代表人身上中下部的氣能夠平順流通。這裡進一步指出這「平」的概念為何，並非是一定都要在中間、正常的狀態才叫平衡，例如這裡提到的脈象，可以是三部也比較大、比較小（正常情況應該是脈管大小適中）；或者比較浮、比較沉（正常情況應該是脈在中間不浮不沉）；或者脈比較快、比較慢（正常情況是節律不快不慢），可是這裡提到，無論是有這些「不平衡」的現象，只要人體三部的氣是相對平等的，一起大、一起小、一起浮、一起沉等等，那樣人體就會有自癒能力了。
中醫上的平，並非是指絕對的平等，而是一種「動態平衡」，就好像大自然的生態一樣，只要是流動不息的，身體就有可能達致健康。因此平更重要是指氣的暢順、平順之意，就著個體化的狀況，每人也有不同的平氣平脈，這就是中醫作為氣醫學的重要思想。
作者為香港註冊中醫師
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