2011年9月4日
全仁中医诊所内来了一位63岁的女士，她得了一星期的咳嗽、有痰，其实也没有多少其他不舒服，仔细询问之下，平时容易有头晕、心悸，劳累时候平躺则会觉背痛。
可是，当我们摸她的脉象，看到他脉象「结代」，即是现代一般所说的心率不齐，跳动虽然仍有力，但完全没有规律，时快时慢。这种脉象不得不重视，这在西医上来看属于心脏病，可大可小。而从中医上来看，虽然患者现在没甚么明显不舒服，但是有这种脉象，病情以后可得继续发展。
对于这个患者，我们考虑的，是究竟应该听她说，给她治疗咳嗽，抑或不管她的咳嗽，给她治这种脉象的问题？又抑或是能够两者一起考虑？我们觉得，咳嗽还是比较次要，应该尽量考虑给她治本吧。
经过详细考量，我们开出了《伤寒论》的炙甘草汤，用的是原方剂量，这一个方中药物剂量甚重：
炙甘草60g、生姜45g、党参30g、生地黄250g、桂枝45g、阿胶30g（烊化）、麦门冬45g、麻仁53g、大枣112g，共两剂。
煎服法也跟随原书中是「酒水同煎」，用了当地的一种棕榈酒叫Lambanog，1杯酒加上14杯水一起煎药，煎剩下三杯水，一天分三次服用。
三天后病人来覆诊。她还未开声说话，我们在想，究竟她会怎么样呢？她说：咳嗽已经好了，也没有痰，心悸头晕也都好了，现在一切不舒服都没有。摸她的脉，让我们十分惊讶的是，她的脉率不齐完全消失了！脉象很有规律、有力，是一个正常的脉搏。
这一个简短的病案，一方面让我感受到经方的神效，只两剂药，就治好了这心脏毛病，而且，即使我们不是想治他的咳嗽，却都一并治好了，说明两者有同一个原因，只要找到疾病的根本，那就可以一起解决。还有更重要的是，这病案体现了中医「治未病」的精神，虽然这个病人还未感觉到明显的心脏问题，但是我们透过脉诊及早给她发现了，预防了问题进一步恶化，连患者自己也不知道的！这就是中医的「上工治未病」的精神了，相对于病情到了危重时的妙手起死回生，这种轻描淡写的预防则显得更有意义。
后记：
后来想起，《金匮要略》附方中的炙甘草汤条文说：「《外台》炙甘草汤治肺痿涎唾多，心中温温液液者」，可知炙甘草汤亦能治疗咳嗽、心悸之证。
（今年的菲律宾义诊工作，增加了「流动门诊」服务，每周大约有两天时间，出动到某一些村落里，集中为村民服务。）
（流动诊所的服务，让村长与当地组织合作，组织患者集中在某天一起来看病，让我们双方都省却了不少时间，达到了双赢的效果。由于一些村民实在太贫穷了，难以前来我们全仁中医诊所看病，出诊确实将服务带给最有需要的人手中。）
（在村中看病，一大堆人坐在我后面轮候看病，这样看病真是颇有压力的呢！希望尽快给他们帮助，而患者都愿意耐心等候。）
（给患者治疗的时候，很多村民都在围观，中医对他们来说很是很新鲜的概念，值得我们努力推广，让更多有需要的人受惠。）
【李大夫介绍】
