2011年8月29日
假如您未看過本病案故事，請先參閱前一篇《傳說中的「奔豚」怪病》
1）以上這一個病人，究竟是用甚麼方劑？
上文故事中的奔豚病人，所選用的是《金匱要略》十二篇的“茯苓桂枝五味甘草湯”，方藥如下：
茯苓60g 桂枝60g
炙甘草45g 五味子45g
上四味，以水八升，煑取三升，去滓，分溫三服。
2）假如需要更准確的診斷，還需要補充詢問甚麼資料？
該方證的條文是，十二篇36條：“青龍湯下已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痹，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，時復冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣衝。”
按此一條文的證侯逐一詢問患者，除了有前述的奔豚表現外，還有：面部覺熱、面紅赤，發作緩減後則偶有覺熱氣下流感。平素難以坐立，欲平臥，坐起則覺頭暈，口咽乾燥，有粘痰欲吐，手足冷及麻木，平素覺緊張，大便不暢，納差。舌暗紅苔薄白，脈沉細數而澀，尺脈微弱。其證基本完全符合條文中的證情。
由此病案看來，完全體會得到仲景書所說的是如此真實神驗啊！
假如有甚麼想討論的，不妨提出來聊聊吧！
【李大夫介紹】
