中藥有毒要小心?(上)中藥要不要洗?

 

在門診看病時,不少病人會問一個問題:「中藥要不要洗?」就是指抓藥回家後,煲藥前要不要先洗一下?

 

(在中國中醫科學院【前稱中醫研究院】,大白樓內的張仲景像)

 



(張仲景像以及他背後的《傷寒雜病論》原序與目錄)


 
就這一個問題,有些病人是擔心藥物有一些塵土,所以設想要不要沖洗去除;另外一些病人則擔心中藥有農藥等那些污染,就好像吃菜之前要先洗泡,以去除污染。

 

其實這一個問題的背後,所反映的是一個叫「中藥有毒論」。這種有毒的概念比較廣泛,但總體來說可以分成兩大類,今天先談其中一種,就是認為中藥本身受到污染,所以不適宜吃了。

 

這種有毒污染的說法,概念非常模糊,因為「毒」的概念很廣泛,甚至一切對人體不好的東西都可以叫作毒,所以只要是認為對人不好的,都不要吃。

 

就是說中藥在種植、採集、加工炮製、運輸、儲存、售賣、煎藥等的時候,添加了一些不應該有的東西進去,導致中藥受到污染。這種情況有沒有?這可以比較肯定的說,一定有。比如最簡單一種情況,也是在中醫界人所共知的,不少中藥經過硫磺燻制,可以增白和防蟲,但是硫磺本身就不是應該在藥材身上的。

 

中藥材絕大部份還是在中國生產,中藥跟中國的食品,其實都是同樣的面對著「黑心食品」的問題,商人爲了利益,不摘手段去提高利潤,中間就用了各種方法來降低藥物的成本,甚至給上了假冒偽劣的產品了。

 

不過,我們不會因為食物上有黑心污染的問題,就說甚麼食物都不能吃了!(的確,也有個別極端的人,真是認為一般食物全不可信,於是只吃有機食品……)中藥受到污染的問題,確實使中醫用藥變得非常尷尬,因此臨床中醫應該要在藥材的選擇上多加留意,儘量選擇道地、野生、正品、無污染的藥材。而這一個問題的治本之道,恐怕有待人民素質提高,以及政府相關法規實施才能得以糾正。

 

回到一開首的那個問題:「中藥要不要洗?」假如是擔心塵土方面的問題,一般來說,在中藥的正常生產加工過程之中,必須要把塵土去除,合格的中藥飲片不會有這種問題的,再者乾淨的泥土其實是可以吃的(泥土含有豐富礦物質、維生素……)。假如是擔心中藥受到農藥等污染,這些污染不單會殘留在藥材的表面,因此單純清洗其實沒有解決問題。而最重要的是,假如將飲片清洗過後,其中一些藥性就會被去掉,切碎和粉狀的飲片更會被沖走,這些都會嚴重影響療效。

 

所以,與其擔心藥物要不要洗,不如找一家可信的中藥店去抓藥更好。

 

 

 

李大夫介紹

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