古代中醫望診的珍貴傳承

【李宇銘博士撰文】

中醫的望診技術,從古代流傳到現在,幾乎都在失傳的狀態,就算現在大學中醫教育的診斷學,都只提到望診的皮毛。

中醫的望診,在兩三千年前寫成的《黃帝內經》,已經有專篇《靈樞・五色》詳細論述,清晰記載了面部對應人體五臟六腑與頭面肢節的24個部位,可是在歷代醫家之中,能夠運用望診知病的少之又少,究竟望診為何會難以傳承?

基本的成因,由於望診的主軸是觀看臉上的氣色,這像是圖畫難以用文字傳遞一樣,古代沒有現在的拍照技術,因此難以流傳下去,就像沒多少上古的圖畫能夠流傳到今天一樣。

古代要學習望診,必須要有老師直接傳授訓練,才能懂得觀察。可是經過戰爭、天災等因素,只要掌握此技術的老師離去了,技術也同時失傳了。

以上只是一個層面的原因,事實上望診很容易學習!只要讀懂《黃帝內經》的原文,願意親身實踐體會,也可以掌握其中之理。

可是為何還會失傳?這跟醫學發展的方向有關,那就要講一下扁鵲的故事了!

扁鵲的望診神技

在中國歷史上記載,望診技藝超卓的醫者有兩位,一是春秋戰國的名醫扁鵲,另一是漢代醫聖張仲景。

其中扁鵲是最早記載運用望診的醫者,在《史記・扁鵲倉公列傳》之中,記載到扁鵲的能力:

「視見垣一方人,以此視病,盡見五藏癥結,特以診脈為名耳……至今天下言脈者,由扁鵲也。」

這段文字描述扁鵲擁有了「X光眼」的能力!他能夠看穿牆壁,看到牆後面之人,當然他也能看穿人體的五臟六腑了,一眼就能夠看清楚病的癥結所在。

但是想想看,如果現在有一個人,只是看了你一眼,就跟你說:「你的肺有病」「你的肝裡面有腫瘤」「妳的子宮有瘀血」…… 這樣你會怎麼想?一般人首先也會懷疑,甚至會覺得對方是詐騙,在圖謀什麼。

扁鵲當時也遇到這樣的問題,雖然自己有這種高超的望診神技,但是他卻不可直接運用。為了讓人更加信任,他用望診的技術研發出脈診的技術,他能夠看穿人體,自然可以知道人體的血脈如何反映體內的氣血與病情。

扁鵲為何要把脈?

《扁鵲倉公列傳》提到「至今天下言脈者,由扁鵲也。」就是指中醫的脈學是來源於扁鵲。有一部著名的中醫經典《難經》,其中記載了許多脈學理論,一般認為就是來自扁鵲的知識。

這就是說,扁鵲行醫,首先會用把脈去給人看病,「特以診脈為名耳」,就是想讓人家以為,我是用把脈看出你的病情所在,因為有接觸了病人的身體,讓對方覺得你是有一些獨到根據的。

但扁鵲根本不需要把脈!他只要望診,就可以知道這個人的全部了,把脈其實是一種包裝、一種溝通技巧,是為了與人建立信任的方式。

可是後來的中醫發展,就從望診轉向脈診了。現在每個人看到中醫師的時候,通常都會想要給他「把把脈」,一般人心中覺得「中醫=把脈」,就好像中醫只有把脈這種診斷方法。

因為把脈比較容易從外看得見,望診「觀人於無形」看不見醫者做了什麼,反而不容易讓人相信。所以後來的中醫發展,就變成重視脈診多於望診了。

這也是望診失傳的主要成因。就像是需求的問題,大眾認為醫者要懂得脈診,於是醫者就提供脈診服務,久而久之就忘記了脈診其實源自於望診。

現代學望診如囊中取物

只要重新認識望診的價值,你會發現望診是相當容易學習的!就算是沒有學習過中醫的人,也可以從幾堂課就開始掌握。

現在是人人都有手機的時代,有拍照的幫助,讓望診技術可以更容易應用;加上網絡發達,可以方便地用視像在線上做望診診斷,加快了學習與應用。

除此之外,由於現在人們生活在大城市比較集中,可以讓許多人一起上課學習,這是學習望診的一大優勢!在我們過去的望診課程中,一般都是採取大班上課,幾十人一起學習,有許多張臉可以讓大家迅速比較,一下子就將經典中的文字內容活現出來,從實例之中得到對應。

古代的生活沒那麼密集,學醫往往都是家傳、師徒的方式,因此就比較難用這種大班學習的方式學習望診了。

現在是多麼幸福的時代啊!有機會可以恢復古代的望診技藝,讓今天的你可以享受聖人流傳下來的智慧,人人都可以成為自己的醫生。

【中醫望診基礎:《黃帝內經》明堂診法 】

| 望診入門,氣色與形神診察 | 李宇銘中醫學博士講授 | 台中場

?課程內容?
第1節課 :基本望診原理;觀察主色、三部
第2節課 :氣色主病理論;觀察心肺、咽喉
第3節課 :五色主病理論;觀察肝藏、膽、膺乳
第4節課 :明堂診法24部位定位;觀察脾胃、大小腸
第5節課 :其他診察臟腑皮肉的方法;觀察腎、膀胱、肢節
第6節課 :形神診法;觀察七情對應眼神與面容表情
第7節課 :辨別臉部左右男女陰陽
第8節課 :望診綜合應用

共四天課程、八節課堂,共24小時課程。
【台中場】課程日期時間如下:
日期︰2023年7月15 – 16,29 – 30日(週六、日)
時間︰上午9:00 – 下午5:30
地點:台中 – 台灣大道二段(地址將於報名及繳費確認後以電郵通知)
授課語言:中文(國語)
?台中場 – 詳情? https://bit.ly/facialdiagnosiscourse202307
?台中場 – 報名連結 ? https://bit.ly/S_Facialdiagnosis2023

【香港場】課程日期時間如下:
日期︰2023年8月5-6, 12-13日(週六、日)
時間︰上午9:30 – 下午5:30 
地點:香港九龍 – 旺角站步行3分鐘(地址將於報名及繳費確認後以電郵通知)
授課語言:中文(廣東話)
?香港場 – 詳情? https://bit.ly/facialdiagnosis202308_hk
?香港場 – 報名連結 ? https://bit.ly/hk_reg_cmed2023

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